Acces facil la analize de specialitate pentru femei pre și post – sarcină și copii prin programele CNAS

Femeile însărcinate și lăuze beneficiază de asigurare, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, fără plata contribuției. De asemenea, în ceea ce le privește pe cele care nu au niciun venit sau au venit sub salariu de bază minim brut pe țară, acestea sunt scutite de coplată pentru toate serviciile medicale, a subliniat dr. Valeria Herdea, președinte Casa Națională de Asigurări de Sănătate în cadrul mesei rotunde ”Rata scăzută a natalității, o amenințare la adresa națiunii. Provocări și soluții”, organizată de revista Politici de Sănătate sub auspiciile prof. univ. dr. Carmen Orban, Consilier de Stat, Cancelaria Prim-Ministrului.

Măsuri în premieră pentru adolescenți

La nivelul asistenței medicale primare, un pas important îl reprezintă faptul că pentru vârsta cuprinsă între 10 și 17 ani, zona extrem de vulnerabilă a adolescenților, apar câteva măsuri care sunt în premieră. Astfel, „există consultația preventivă care, în afară de a depista dacă acel copil este dezvoltat, are inclusiv recomandare pentru analiza VDRL și, nu în ultimul rând, consiliere și screening pentru boli transmisibile sexuale la cei cu comportament la risc. (…) Informarea fetelor și a părinților privind, de exemplu, beneficiile unui consult profilactic făcut la medicul de familie este esențială”, atrage atenția dr. Valeria Herdea.

Servicii medicale de planificare familială

Referitor la consultațiile pentru acordarea serviciilor de planificare familială,  se decontează două consultații pe an calendaristic pentru fiecare persoană. Este esențial de reținut că se poate interveni pe fiecare etapă de sarcină, accesul la medicul de familie fiind liber, la fel și în ambulatoriu și la spital, subliniază președintele CNAS. Planificarea vieții reproductive cuprinde, alături de o anamneză, care înseamnă investigarea numărului, spațierea sarcinilor, calendarul copiilor preconizați și identificarea unei metode de contracepție eficientă. Planificarea familială înseamnă, însă, și abordarea conștientizării fertilității, despre ce înseamnă reducerea fertilității odată cu vârsta, șansa de concepție, risc de infertilitate sau anomalii fetale.  În ceea ce privește preconcepția, în afară de acest istoric, important este pentru femei să înțeleagă, dacă au patologie cronică, ce efecte au medicațiile pe care le iau în calcul sau medicamentele curente ca urmare a existenței unor posibile efecte teratogene, ce înseamnă să accesezi suplimente alimentare fără consiliere medicală.

Investigații paraclinice pentru femeile cu vârste între 18 și 39 de ani, respectiv 40 și 44 de ani

În cazul consultațiilor periodice preventive active, oferite persoanelor cu vârstă între 18 și 39 de ani, există posibilitatea completării riscogramei și de a depista, astfel, riscuri semnificative legate de sănătatea reproducerii de la început – de la o discuție și o informare a pacientei privitor la prevenția unei sarcini nedorite și până la planificarea sarcinilor dorite.

Tot pentru persoanele cu vârste între 18 și 39 de ani, există posibilitatea de a discuta cu ambii membri ai cuplului, partener stabil, partener nou sau în situația în care există relații multiple. Pentru această categorie de vârstă există „o gamă largă de investigații paraclinice –  examen microscopic al secreței vaginale la femei active sexual, testare HPV conform metodologiei de screening pentru cancerul de col uterin aprobată prin ordinul Ministerului Sănătății, ecografie de sânt, mamografie la femeile cu risc înalt intrafamilial”, a explicat dr. Valeria Herdea.

Pentru femeile în vârstă de la 40 la 44 de ani se realizează consilierea în cabinet, la fel urmărindu-se riscurile semnificative legate de sănătatea reproducerii. Este vorba de consiliere privind planificarea sarcinilor dorite, riscograma, intenția de sarcină.  În primul și în primul rând este foarte importantă discuția în cuplu, despre aportul celor doi într-un cuplu și rolul lor nu doar în concepție, ci și în creșterea și educarea unui copil.

Supravegherea sarcinii și a lăuziei

Pentru servicii de supraveghere a sarcinii și lăuziei, există posibilitatea prezentării direct la medicul de specialitate Obstetrică-ginecologie în ambulatoriu.  Și aici sunt mai multe posibilități de a depista precoce problemele în antecedentele personale patologice ale gravidei (infecții precum rubeola, toxoplasmoza, Infecția cu citomegalovirus (CMV)).

Investigații care se pot face în ambulatoriu ( o gamă mult mai largă de investigații decât la medicul de familie) sunt: secreția vaginală, examen citologic cervicovaginal, testul Babeș-Papanicolau, test de toleranță la glucoză, hemoglobină glicată, biometria fetală, detecția infecțiilor cu streptococ B. Gravida se poate prezenta la control o dată pe lună, la medicul de familie, de la începutul sarcinii și până în luna a 7-a, apoi din luna 7-a până în luna  a 9-a, de două ori pe lună și ori de câte ori situația o impune și viitoarea mamă dorește.