Disfagia post- AVC, o complicație neglijată

La nivel global, se produc aproximativ 17 milioane de accidente vasculare cerebrale în fiecare an, dintre care 60% apar la persoanele cu vârsta sub 70 de ani, iar una dintre dificultățile cu care se confruntă pacienții post-AVC este disfagia (imposibilitatea de a înghiți alimentele).
Această afecțiune este asociată cu un risc de 4,08 ori mai mare de pneumonie și un risc de mortalitate cu 4,07 ori mai mare la pacienții cu accident vascular cerebral acut, prevalența disfagiei post-AVC variind între 39% și 80% dintre pacienți. Medicina bazată pe dovezi arată că anumite comorbidități, printre care se numără și diabetul zaharat, joacă un rol important în dezvoltarea disfagiei. Totodată, caracteristicile bolii, inclusiv tipul accidentului vascular cerebral, localizarea și severitatea sa, precum și accidentele vasculare cerebrale anterioare, ar putea fi asociate cu apariția disfagiei.
”Disfagia este o complicație neglijată. Nu se testează de rutină. Prin educație medicală încercăm să arătăm și să explicităm în ce măsură pacientul va fi mai bine dacă testăm din timp, repede. Pe de o parte, trebuie realizat screeningul acestei tulburări, iar pe de altă parte trebuie tratament profesionist și specific”, a explicat prof. dr. Dafin Mureșanu, președintele Federației Europene a Societăților de Neuroreabilitare (EFNR) și al Societăţii pentru Studiul Neuroprotecţiei şi Neuroplasticităţii (SSNN).
Disfagia reprezintă și o cauză importantă de deshidratare și malnutriție a acestor pacienți, iar evaluarea tulburărilor de deglutiție, la patul pacientului, în primele 48 de ore de la debut, crește semnificativ șansa unui prognostic favorabil. Pe de altă parte, rata de diagnostic a disfagiei este mult crescută (până la 51-55 %) atunci când evaluarea este efectuată de personal specializat în probleme de înghițire (51-55%), iar când disfagia este identificată prin teste instrumentale, în principal videofluoroscopie, rata de diagnostic este cea mai mare (64-78%).
În acest context al instruirii personalului medical în evaluarea, diagnosticarea și intervenția rapidă în cazul pacienților care au suferit un AVC în urma căruia se instalează disfagia, s-a derulat și un prim curs inovativ în preambulul celei de-a 18-a ediții a Congresului SSNN.





