Intervenție chirurgicală în premieră la Spitalul Monza
În cadrul centrului Cardiac Center din Spitalul Monza s-a efectuat o intervenție complicată prin procedeu minim-invaziv care până acum părea imposibil de realizat.
Din acest moment, abordarea minim-invazivă în chirurgia cardiacă s-a extins în mod decisiv, devenind tehnica abordată în 90% dintre intervențiile pe cord efectuate în cadrul secției de Chirurgie Cardiovasculară a Spitalului Monza. Această intervenție a fost efectuată în premieră în România de către Dr. Theodor Cebotaru, medic primar chirurgie cardiacă. ”90% dintre intervențiile de chirurgie cardiacă se pot efectua astăzi prin procedeu minim-invaziv”, afirmă Dr. Theodor Cebotaru.
La Spitalul Monza, chirurgia cardiacă a făcut un pas important, o dată cu efectuarea unei intervenții la nivelul inimii printr-o tehnică care, până nu demult, părea imposibil de efectuat. Este vorba de înlocuirea a două valve (aortică și mitrală) și plastia/repararea celei de-a treia valve, tricuspidă, toate efectuate în cadrul unei intervenții chirurgicale minim-invazive.
Dacă înlocuirea valvulară aortică se practică deja de câțiva ani prin procedee minim-invazive, respectiv mini-toracotomie anterioară dreaptă, iar înlocuirea sau plastia valvulară mitrală se făcea prin mini-toracotomie laterală dreaptă, un procedeu minim-invaziv pentru înlocuirea sau plastia a trei valve (aortică, mitrală și tricuspidă) nu se face, în mod curent, decât în foarte puține clinici. În România este o premieră, iar singurul centru din lume care a comunicat efectuarea acestei intervenții se află în Statele Unite ale Americii (Miami).
Intervenția a presupus înlocuirea valvulară aortică, înlocuirea valvulară mitrală și plastia valvei tricuspide prin mini-toracotomie dreaptă efectuată în spațiul 3 inter-costal anterior printr-o incizie de 7 cm. Deși pare un procedeu dificil pentru chirurg, cu ajutorul unei preparări atente a câmpului operator (încanularea bicavală la distanță – vena femurală și vena jugulară internă și încanulare arterilă periferică) se poate obține un confort operator aproape identic cu operația clasică.
Avantajul pacientului cu indicație operatorie de înlocuire/plastie valvulară care optează pentru efectuarea intervenției prin procedeu minim-invaziv este o recuperare mult mai rapidă, spitalizare redusă, traumatism mult mai mic și, foarte important, complicații și sângerare reduse.
Având în vedere că protezarea valvulară aortică minim-invazivă, plastia/protezarea valvulară mitrală minim-invazivă și bypass-urile aorto-coronariene prin toracotomie minimă stângă sunt practici de rutină, cu acest ultim procedeu putem extinde chirurgia cardiacă minim-invazivă la aproximativ 90% din cazuri.
Așadar, afecțiunile cardiace care pot fi tratate astăzi chirurgical prin tehnică minim-invazivă sunt: bolile valvulare cardiace (stenoză/insuficiență aortică, stenoză/insuficiență mitrală, insuficiență tricuspidiană), precum și cardiopatia ischemică (boala coronariană).
Dr. Theodor Cebotaru, șef secție Chirurgie cardiacă la Cardiac Center din cadrul Spitalului Monza, are cea mai mare experiență din România în intervențiile pe cord bătând și plastia de valvă mitrală. Cazuistica sa numără peste 1.500 de intervenții de revascularizare miocardică pe cord bătând și peste 1.000 de intervenții de înlocuire/plastie valvulară. În prezent, procedeele minim-invazive, atât de revascularizare miocardică cât și cele de înlocuire/plastie valvulară, sunt abordate prin această tehnică de către echipa Dr. Cebotaru în proporție de 90%. Dr. Theodor Cebotaru a studiat și profesat în Italia la centre reputate din Milano, Trento și Novara, a realizat numeroase intervenții în premieră pentru România și a format tineri specialiști în chirurgia cardiovasculară.
Mai multe informaţii pe https://www.spitalulmonza.ro/
