Diabetul și sarcina: care este cel mai bun plan de îngrijire
Sarcina este adesea o perioadă cu multe suișuri și coborâșuri. Poate fi grozavă – când auziți prima bătaie de inimă a bebelușului sau când simțiți prima lovitură. Dar poate fi și înspăimântătoare și frustrantă, mai ales dacă viitoarea mamă are diabet.
Potrivit experților, echipa de îngrijire a unei gravide cu diabet trebuie să conțină::
- Un doctor obișnuit să îngrijească persoane cu diabet și care a mai avut grijă de femei cu diabet în perioada sarcinii.
- Un obstetrician care supervizează sarcini cu risc și care a mai avut grijă de femei cu diabet în perioada sarcinii
- Un pediatru sau neonatolog care cunoaște și este capabil să trateze problemele ce pot apărea la copiii născuți de femei cu diabet.
- Un dietetician care vă poate schimba planul de alimentație după nevoie atât în timpul sarcinii, cât și după.
- Un specialist care vă poate ajuta să țineți singură boala sub control în perioada sarcinii
Controlul glicemiei
Corpul dvs. se schimbă pe măsură ce copilul crește. Deoarece aveți diabet, aceste modificări vor afecta nivelul glicemiei. De asemenea, sarcina poate face ca simptomele gipoglicemiei să fie greu de detectat.
În timpul sarcinii, controlul diabetului va fi mai greu de obținut. Verificările glicemiei pe care le efectuați acasă sunt un punct esențial în îngrijirea dvs. și a copilului înainte, în timpul sarcinii și după.
Țintele glicemice sunt stabilite astfel încât să vă ajute să minimizați riscul apariției unor defecte la naștere, unei pierderi de sarcină și să preveniți creșterea excesivă a copilului. Dacă aveți probleme în a menține glicemia în parametri stabiliți sau aveți frecvent hipoglicemie, vorbiți cu specialistul pentru a revizui planul de tratament. Țintele terapeutice pot varia ușor în funcție de sistemul de îngrijire și de echipa de medici.
Asociația Americană de Diabet sugerează următoarele ținte glicemice pentru femeile cu diabet care rămân gravide.
- înainte de masă (preprandial) și la culcare: 60- 99 mg/dl
- după masă (postprandial): 100-129 mg/dl
- A1C (hemoglobina glicolizată): mai puțin de 6%.
Verificați nivelul glicemiei în momentele recomandate de medicul dvs: s-ar putea să fiți nevoiți să efectuați până la 8 teste pe zi, incluzând și pe cele de după mese.
Alimentația
În timpul sarcinii, împreună cu dieteticianul sau medicul s-ar putea să fie nevoie să schimbați planul de alimentație pentru a evita apariția hipo- sau hiperglicemiei. Acesta este cel mai important motiv pentru monitorizarea glicemiei. Pentru majoritatea femeilor, ținta unui plan alimentar bun în perioada sarcinii este de a îmbunătăți calitatea alimentelor pe care le mănâncă, nu de a mări cantitatea de alimente mâncată. Un plan alimentar bun ar trebuie să vă ajute să evitați hipo- sau hiperglicemia, în timp ce asigură bebelușului nutrienții necesari dezvoltării.
Varietatea alimentelor și monitorizarea porțiilor reprezintă cheia unei diete sănătoase. Alimentația sănătoasă este importantă înainte, în timpul și după sarcină, la fel ca și pe tot parcursul vieții, și include: legume, cereale integrale, produse lactate fără grăsimi, fructe, fasole, cărnuri slabe, pui, pește. Multă lume crede că dacă mâncați pentru doi înseamnă să mâncați mai mult decât înainte. Nu este adevărat. Trebuie doar să creșteți aportul zilnic de calorii cu aproximativ 300. Dacă la începutul sarcinii cântăriți prea mult, nu ar trebui să încercați să slăbiți. Mai bine lucrați cu dieteticianul sau medicul dvs pentru a reduce greutatea câștigată în timpul sarcinii.
Dieteticianul va monitoriza creșterea dvs în greutate. Dacă la începutul sarcinii aveți o greutate normală, ar trebui să vă așteptați la o creștere de 11- 15 kilograme. Femeile care sunt slabe la începutul sarcinii trebuie să se îngrașe mai mult. Dacă sunteți obeză la început, stabiliți cu dieteticianul un program care să limiteze creșterea în greutate la 6,5- 11, 3 kilograme.
Sursa: http://www.diabetes.org/
